11. sz. melléklet

Külföldi kiküldetés elszámolásához kapcsolódó kivonatos számla- / bizonylatfordítás**

Számla / bizonylat (sor)száma: ………………………………………………………………..

Számla / bizonylat  kiállító (cég / szálloda) neve, címe: ……………………………………
…………………………………………….…………………………………………………..

Számla kiállítás dátuma: …………………………………………………………………….
Teljesítés dátuma: ……………………………………………………………………………

Igénybevevő(k) neve: ………………………………………………………………………..
Igénybevétel időpontja, időtartama: ……………..-tól ……………..-ig, ……….. nap
Igénybevevő személyek száma: …………

A számla tartalma: ……………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………

Adó alapja (nettó összeg): ……………………………………………………………………
Adó mértéke: …………………………………………………………………………………

Fizetés módja:   készpénz  /  bankkártya *

Szállásköltség esetén a számla a szállásdíjon felül egyéb költséget: 
hivatalos telefon* / internet-használat*, egyéb*: …………………………….tartalmaz / nem tartalmaz. *

Étkezés / reggeli nem számolható el.

A feltüntetett egyéb költség teljes összege elszámolható* / ………..összegben számolható el*  

/ nem számolható el *. Az  elszámolandó összeg …………………. a  ………………………...

témaszámot terheli..* 

…………………………….
Kiküldött aláírása

Dátum: ………………….
*    megfelelő aláhúzandó / kitöltendő 
**  2000. évi számviteli törvény értelmében